临床上，癌痛可分为 4 类：

(1) 疼痛由癌症本身引起。这类疼痛在癌痛中最常见，占 70％～ 80％，由肿瘤侵犯或压迫神经组织，侵犯骨骼，或侵及胃、肠等空腔器官或肝、肾等实体器官的管道造成梗阻、血管阻塞或受侵、黏膜受侵或溃疡、颅内压增高等。治疗以抗肿瘤、姑息治疗及止痛治疗为主。

(2) 疼痛与肿瘤相关，而非直接引起。这类疼痛约占 10％，如由于恶液质等因素造成活动障碍引起的疼痛、褥疮、肌痉挛、便秘等。治疗以对症和止痛为主。

(3) 疼痛与治疗有关。这类疼痛占 10％～ 20％，由一些有创性诊断和治疗措施如各种穿刺、手术、放疗和化疗等直接和间接引起。治疗以止痛和对症治疗为主。

(4) 疼痛与肿瘤无关。这类疼痛约占 8％，由其他疾病如骨关节炎、风湿、痛风等引起。治疗以治原发病为主。

癌痛指的是第一类疼痛，即癌症本身直接引起的疼痛。