结直肠癌能治愈吗?

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通过规范的多学科综合治疗,相当一部分结直肠癌患者是可以完全治愈的,早期结直肠癌患者似乎更易治愈。同时,也有研究显示存在结直肠癌肝转移的患者也有治愈的可能。

手术能治愈疾病,但是有肝转移的患者大多失去了手术机会。只有当切除全部肿瘤后,在你还留有能保持功能的足够肝脏的情况下,才能进行手术。很多Ⅳ期的肠癌患者是不能治愈的,但是有少部分患者经新辅助化疗、新辅助放疗及新辅助放化疗后,其肿物缩小,如此就有了行手术治疗的可能性,这就是转化治疗。只有肝转移且转移灶较少者,才有转化治疗的机会。除此之外, 介入和射频消融也能弥补单纯手术的不足。

复发,就是指恶性肿瘤经过各种有效治疗后得到痊愈或临床治愈,经过一段时间,被治愈的肿瘤又重新开始生长。

结直肠癌术后复发多在术后第 2 ~ 3 年内发生,正确的给予术前或术后放、化疗均可降低复发率。

因肿瘤侵及肠壁较浅,故手术后Ⅰ期的患者复发率较低。相比之下,Ⅱ期的患者有更高的复发危险。因为有淋巴结、远处组织器官的转移,所以Ⅲ、Ⅳ期的患者复发率较Ⅰ、Ⅱ期患者高。

与结肠癌复发相关的危险因素还有:病理分化差,手术切缘阳性或切缘是否阳性未知,有肠梗阻情况,术中取得淋巴结数目较少,血管及神经受侵,肠穿孔,肿瘤发生部位以及家族易感性。

因此,治疗后随访十分重要,一般至少连续 5 年。