根据病理可分为管状腺癌、乳头状腺癌、未分化癌、黏液腺癌、小细胞癌等。根据部位分为左半结肠癌、右半结肠癌、直肠癌和肛管癌。

左半结肠癌通常使得患者发生大便习惯改变、黏液血便或血便、肠梗阻等。由于肿瘤的增大，导致左半结肠腔狭小，故便秘多见。

右半结肠癌的患者经常出现腹痛、贫血。部分患者可出现黏液或黏液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症，但远较左半结肠癌患者少见。

最后一种比较常见的结直肠癌类型就是直肠癌，往往会使患者出现便血、排便习惯改变。癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色，与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊为痔疮出血；患者因病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染，不断引起排便反射，易被误诊为肠炎。