一般出现下腔静脉癌栓时患者已处于肝癌中晚期，此时患者的表现主要分为以下两方面：

(1) 一般肝癌临床表现：肝功能低下及肝硬化的表现，如乏力、黄疸、体重下降、肌肉萎缩等全身症状；食欲不振、腹胀、腹泻、腹痛、消化道出血等消化系统表现；牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫癜等出血倾向；肝病面容和皮肤色素沉着等内分泌紊乱相关表现；蜘蛛痣、肝掌、性功能减退、男性乳房发育、闭经、不孕等雌激素灭活障碍的表现等。

(2) 瘤栓压迫阻塞肝静脉、下腔静脉表现：肝静脉及下腔静脉回流障碍，继发布加氏综合征。可表现为肝脾肿大，腹水，胸腹壁、腰部以下至下肢浅静脉显著而广泛迂曲扩张，下肢水肿，营养障碍，色素沉着，小腿顽固性溃疡等。