毕竟近 90％的癌痛还是直接由癌灶引起的，老年患者应该注意如下情况：肿瘤造成的组织压迫或毁伤，如胰腺肿瘤造成腹部深在性疼痛；空腔脏器（如胃、肠、胆管）被肿瘤阻塞，出现痉挛、剧烈绞痛；肿瘤生长对实体组织包膜产生张力作用，如肝、肾肿瘤生长迅速时，绷紧外包膜，可出现腹、腰的剧烈胀痛；肿瘤溃烂和感染也可引起剧痛。

有 10％左右的癌痛和肿瘤治疗有关，肿瘤间接引起的疼痛仅占约 1％。疼痛是肿瘤治疗的常见并发症，如放疗、化疗后可出现的带状疱疹产生疼痛，化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死。