对于纤维支气管镜无法取到病理或不适合支气管镜检查的患者，往往需要选择经皮肺肿块穿刺活检。经皮的肺肿块穿刺活检通常在 CT 引导定位下进行。经皮肺肿块穿刺活检术前，需做相应的检查，如心肺功能、凝血功能等。患者要尽可能采取舒适且容易固定的体位。当穿刺针通过胸壁进入肺组织的瞬间，需按医生的要求屏气；当穿刺针到达肿块时，呼吸幅度尽可能小，不能咳嗽。

经皮肺肿块穿刺活检是安全的，老年人也可以接受。对于耐受性差、肺功能较差、心功能不全、肺大泡及病变疑为血管病变的老人，不宜做经皮肺肿块穿刺活检术。穿刺术后卧床休息 30分钟，极个别的情况下有发生并发症的可能，如出血、气胸、血胸、肿瘤播散或种植等，需立即告知医护人员，以便及时检查和处理， 一般可较快恢复正常。