胃癌患者需要做Her-2检测吗?

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《人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌分子靶向治疗的中国专家共识》和《NCCN消化系统肿瘤临床实践指南》中均明确指出“每一例病理确诊胃癌的患者均需接受HER-2检测,并在必要时进行重复活检。”

人表皮生长因子受体2(HER-2)是一种癌基因,在细胞的增殖、凋亡、粘附、分化及浸润方面起着十分重要的作用,在正常情况下其处于未激活状态,而当其受到某些致癌因素的作用后会被激活,可以使得机体的正常组织细胞出现恶化。它的高表达已经在多种肿瘤中被发现,如乳腺癌、结直肠癌、膀胱癌、卵巢癌等。转移性胃癌HER-2的阳性约为16%,HER-2高表达与胃癌病理特征如淋巴结转移、细胞分化程度、淋巴血管侵犯、Lauren分型有关,HER-2阳性胃癌患者预后不良。然而,HER-2阳性胃癌患者接受曲妥珠单抗(抗HER-2单抗)联合化疗的靶向治疗模式,可明显提高患者的疗效和中位生存时间,改善患者的生存和预后。因此HER-2可以作为胃癌诊断以及治疗的重要指标,对预测胃癌预后和指导胃癌个体化治疗具有重要的临床意义。