定量隐血检测在结直肠癌诊断中的应用和准确性?

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定量隐血检测是利用免疫乳胶凝集法检测粪便中血红蛋白的含量,当其含量升高时提示结直肠癌和进展期腺瘤发生的可能性,进一步的检查后,可以提高结直肠癌早期诊断。定量法与定性法FOBT检测均为免疫学方法,前者采用胶乳凝集光学检测技术自动检测,后者采用免疫层析技术人工判读结果。在两者阳性阈值相同(100ng/ml)的情况下,定量法的敏感性仍显著高于定性法,其准确性高达90%以上,定量法在密闭环境下完成自动化检测,检测条件标准化,减少了环境因素影响与人员操作误差。定量法的采便方式更科学,通过采便器多部位刮取标本,准确定量,缓冲液可延长粪便中血红蛋白的稳定性。而定性法检测结果受患者采集粪便标本的部位和方式,以及检测者人工操作过程影响较大。定性法检测存在明显的钩状效应,血红蛋白浓度过高时出现假阴性结果。