食管癌外科治疗的现状如何?

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我国是食管癌高发国家,每年新发病例占全世界新发病例数一半以上,手术治疗是主要方法,外科技术和经验正趋于成熟。食管癌的外科治疗已向个体化发展,只侵犯食管黏膜层的早期癌多采用内镜下黏膜切除术;早中期患者采用胸腹腔镜微创手术,以减轻创伤;中晚期患者则采用开胸手术,切除肿瘤,清扫胸腹腔淋巴引流区域的淋巴结;对有明显外侵或有较多淋巴结转移的患者,术前给予新辅助治疗(放疗、化疗或放化疗),之后施行手术切除,术后再依据手术切除情况给予放疗、化疗或放化疗。总体上,食管癌手术治疗后的 5 年生存率在 30%~ 40%之间。