使用利妥昔单抗前，需检查乙型肝炎病毒 DNA 拷贝数及转氨酶。转氨酶异常予降酶护肝治疗，同时予拉米夫定（或恩替卡韦）加或不加阿德福韦酯抗病毒治疗，待转氨酶恢复正常及乙型肝炎病毒 DNA 降至 103 拷贝／毫升以下再开始利妥昔单抗治疗。治疗过程中继续口服拉米夫定加或不加阿德福韦酯抗病毒治疗，每两个月复查乙型肝炎病毒 DNA 拷贝数，若出现乙型肝炎病毒 DNA 拷贝数上升，及时停止利妥昔单抗的治疗及加强抗病毒治疗，直到乙型肝炎病毒 DNA 拷贝数恢复正常再评估是否继续用美罗华。美罗华治疗结束后仍需继续抗病毒治疗及定期复查乙型肝炎病毒 DNA 拷贝数，持续时间为 1 ～ 2 年。