经常会发现同一家族中多发胃癌的情况，流行病学资料也显示，胃癌中有 5％～ 10％存在家族聚集现象，而遗传性胃癌占胃癌群体的 1％～ 3％。遗传性胃癌和家族聚集性胃癌概念不同。

遗传性胃癌依靠生殖细胞里的常染色体显性遗传，被归类为遗传肿瘤综合征；而家族聚集性胃癌是指一个家族中呈现聚集性发病的胃癌，常因共同的生活环境、饮食或某些偶然因素造成，但遗传因素在其中也起了重要作用，因此家族聚集性胃癌包括了遗传性胃癌。

散发性胃癌，主要是指由一系列的癌前病变（Hp 感染所致的慢性萎缩性胃炎、肠化生等）进一步发展成的胃癌，但是这些遗传物质的改变并非发生在生殖细胞，因此并不造成遗传，对下一代基本不造成影响。

对于具有遗传倾向的胃癌，有条件的医院一般采取个体化的处理，包括基因检测、家系普查等。对于高度怀疑的遗传性胃癌，应力争早期诊断，积极施行基因检测，定时内镜监视，必要时进行预防性手术切除。