五种肺癌患者可选择放疗

关注问题

(1) 小细胞肺癌由于癌细胞转移早,并且对化疗敏感,因此放疗并不作为首选方案,应当首先进行化疗,等到 3 ~ 4 个周期以后,再考虑进行放疗,这样才能获取最佳效果。

(2) 对于早期非小细胞肺癌(包括鳞癌和腺癌)患者,虽然仍然以外科手术作为首选方案,但是对于那些因为本身具有心脏或肺部基础病变的不能耐受手术的患者,经临床研究证实,精确放射治疗可获得与手术治疗相似的结果。同时对于那些局部发生晚期癌变但是没有远处转移者,向肿瘤根治的方向发展的根治性放疗都能达到比较令人满意的结果。

(3) 对于那些不能手术,局部已经晚期并发生骨转移或者脑转移的病人,选择姑息性放疗则可以有效地提高病人的生存质量,减轻他们的痛苦。

(4) 对于任何一种确诊为肺癌但又不能进行手术的病人,都应当在可能的情况下尽早地进行放疗。单纯放疗或者与手术及化疗结合,都是可以操作的方案,但是必须根据患者的具体情况而定,同时需要注意的是,在手术或者化疗后必须给出适当的间隔 期,让病人在身体得到一定恢复后再进行放疗,以促进整体的治疗进程。

(5) 对于Ⅰ、Ⅱ期患者,术后放疗不但不能提高患者治疗效果,反而降低了患者的生存率;而对于Ⅲ a 期患者,术后放疗则能显著提高区域性肿瘤控制率,但对生存率提高不是非常显著。因此,Ⅲ a 期患者手术完全切除后是否需要进行术后放疗尚未达成共识。