如何看超声和钼靶检查(BI-RADS 分级)结果?

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BI-RADS 分级系统是  1992 年由美国放射学会(ACR)提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”,BI-RADS 结果分为0 ~ 6级。

0级:现有影像未能完成评估,需要增加其他影像检查,包括加压点片、加压放大、加拍其他体位,或行超声检查。

1级:阴性,乳腺X射线摄片无异常发现。

2 级:良性发现,存在明确的良性改变,无恶性征象。

3 级:良性可能大,建议短期随访。期望此病变在短期(小于1年,一般为6个月)随访中稳定或缩小来证实判断。这一类的恶性率一般小于 2%。建议在此后6个月时对病灶侧乳腺进行X射线摄影复查,第12个月与24个月时对双侧乳腺进行X射线摄影复查,如果病灶保持稳定,则可继续随诊;若病灶有进展, 应考虑活检。

4 级:可疑异常,但不具备典型的恶性征象,应考虑活检。再继续分成4A(需要活检但恶性可能性较低)、4B(中度恶性可能)、4C(更进一步怀疑为恶性)。临床医生和患者可根据其 不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。

5 级:高度怀疑恶性,恶性可能性大于95%。

6 级:已行活检证实为恶性。