新型药物在多发性骨髓瘤治疗中的地位与作用如何?
关注问题(1) 硼替佐米:一种蛋白酶体抑制剂,是治疗多发性骨髓瘤新型靶向药物。自从硼替佐米在 2003 年被美国食品药品监督管理局批准用于难治、复发性多发性骨髓瘤的治疗后,患者的生存率较以前提高。硼替佐米尤其对难治、复发性多发性骨髓瘤有较好疗效,且不良反应相对较轻,患者多可耐受,已成为国际上常用治疗用药,联合地塞米松可增强其抗肿瘤作用。
(2) 沙利度胺:有抗新生血管生成、促进瘤细胞凋亡及免疫调节作用,对硼替佐米的抗肿瘤作用有增强效果。两药联合应用于临床治疗难治、复发性多发性骨髓瘤,疗效优于传统治疗方案。
(3) 雷利度胺:沙利度胺的二代产品,毒副反应显著下降。采用硼替佐米、雷利度胺及地塞米松联合治疗难治、复发性多发性骨髓瘤的缓解率达到 58%,而单独的其中任意一种药物则为常耐药。