什么是钙化?
关注问题微钙化作用是可能在迅速分解细胞的部位找到的钙化斑点。当它们成群大量出现时,即表示有小肿瘤的可能。多数的乳腺钙化是良性的,而微钙化作用则可见于恶性的钙化作用,它们通常表现为小型、成群、数量更多以及具有各种形状(杆状、分支型、泪珠状 )。与良性病症有关的钙化作用通常比较大,数量比较少,广泛分散且形状多为圆形。介于这两种之间的是难以断定的钙化 作用,它们通常标示为“不确定”。
大钙化作用通常是乳房内部的退行性改变,形成原因多是由于曾经有损伤、发炎或乳房动脉的老化,并且通常与癌症无关。这些病例一般不需要进行活组织切片检查。
良性钙化一般数目少,颗粒粗大。恶性病变表现为数目多,甚至无法计数,如泥沙样钙化、成簇的针尖样钙化。但有时也可表现为数量较少,数颗或数十颗。数目少的恶性钙化常见于分叉状、小杆状。1972年研究人员提出15 ~ 20个/平方厘米钙化点, 即可判断为恶性钙化。
钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:①粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变。②针尖状、小杆状、分叉状及泥沙样钙化多发生于恶性病变。钙化的形式多样、大小差异很大时,恶性的可能性越大。单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶
性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,常提示恶性病变。