常见的肿瘤标志物检查项目有哪些?

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肿瘤标志物的种类很多,依肿瘤标志物的来源可以分为两类:

(1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原、胚胎抗原(AFP,CEA)、同工酶(NSE)、激素(hCG)、组织特异性抗原(PSA)、粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125)、癌基因及其产物、多胺类,等;

(2)肿瘤与宿主相互作用后产生,如:血清铁蛋白、免疫复合物、急性时相蛋白、同工酶、白细胞介素受体、肿瘤坏死因子等。

常见肿瘤标志物如下所示:

(1)甲胎蛋白(AFP):肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,肿瘤标志物的临床意义是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。AFP显著升高一般提示原发性肝癌,但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。AFP中度升高常见于酒精性肝硬化、急性肝炎等。AFP可用于肝癌的诊断、疗效预后监测,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP还有助于睾丸癌、胃癌、卵巢癌、胚胎性瘤的鉴别诊断。

(2)癌胚抗原(CEA): CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的复发,判断预后。

(3)糖类抗原CA125:CA125是上皮性卵巢癌的主要标记物,常用于监控已诊断为卵巢癌的患者,检测治疗效果及预后。CA125升高还可见于子宫内膜癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等。

(4)糖类抗原CA153:CA153是检测乳腺癌患者特别是癌转移情况的重要指标,水平异常升高提示乳腺癌的局部或全身复发。CA153在肺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌均可升高

(5)糖类抗原CA724:CA724升高可见于胃肠道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、肝硬化、肺病、卵巢良性疾病等。

(6)糖类抗原CA199:CA199是胰腺癌敏感标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA199也升高。

(7)神经元特异性烯醇化酶(NSE):NSE是监测小细胞肺癌的首选标志物。神经母细胞瘤、支气管癌、精原细胞瘤、良性肺病和中枢系统疾病,NSE也可升高。