盆腔后装放疗可引起阴道粘膜的放射反应，不少患者在放疗期间和放疗后发生溃疡性阴道炎、阴道纤维化而导致不同程度的阴道壁缩窄、僵硬、弹性变差，严重时甚至发生阴道粘连闭锁。不但影响近期疗效，还会造成治疗后同房疼痛、性生活困难等情况，并影响妇科检查的进行，降低生活质量和远期预后，应积极预防和处理。以下方法可根据个人情况和医生建议酌情选择应用：

（1）阴道冲洗：是防治阴道粘连和感染非常重要的环节之一。可用温生理盐水或清水250~400ml，将冲洗头置入阴道内1/3，多角度持续冲洗，清除阴道分泌物。放疗期间每日进行，放疗结束后一年内每日或隔日一次，之后根据病情安排，可每周进行1-2次。

（2）阴道扩张疗法：在医生指导下使用阴道扩张器，减轻阴道缩窄、僵硬程度，并维持阴道内组织的柔韧性和弹性，是一种可终身使用的方法。一般完成治疗后即可开始应用，从最小号开始，每周2-3次，每次维持20分钟；置入的同时配合腹盆底肌群锻炼。随着时间推移逐步增加扩张器型号，目标是达到无阻力置入最大型号而没有不适感。中年患者也可在性生活前进行扩张治疗，配合阴道润滑剂，有利于获得较好的性舒适感。

（3）适时适度的性生活：适度的性生活是放疗后预防和缓解阴道僵硬、粘连最好的天然疗法。阴茎的冲击有助于阴道扩张和弹性延展，阴道、宫颈分泌物和男性精液的润滑作用，以及局部适度摩擦，都有利于阴道粘膜的恢复。无特殊情况，建议治疗后2-3月就可以恢复夫妻生活。

（4）使用外阴和阴道保湿剂、阴道润滑剂等：此类制剂属于非激素性非处方制品，主要用于缓解外阴、阴道干涩及不适感，包括椰子油、橄榄油等天然油类、维生素E胶囊、Replens(雷波伦)、阴道透明质酸凝胶（Hyalo GYN）、Carlson KEY-E阴道润滑栓剂等，可在各大药店等处自购。涂抹于外阴或置入阴道内，一般每周2-3次，治疗后初期或症状较重者可增加用药频率，睡前应用可达最佳效果，也可用于性生活时、与阴道扩张器协同使用。

（5）应用阴道激素类制剂：局部应用雌激素类制剂有助于促进阴道粘膜细胞增殖修复，维持阴道弹性，还可改善老年患者激素缺乏相关性的泌尿系统症状。如雌二醇阴道片、雌激素阴道环（Estring）、欧维婷、更宝芬等，建议在专业医师的指导下应用。