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组织活检是椎体成形术治疗脊柱转移瘤椎体压缩性骨折中很重要的一部分。它并不会增加手术并发症的发生率。每一次椎体形成术都应行活检。这是因为癌症患者也会因为肿瘤之外的原因发生椎体压缩性骨折。活检能够建立椎体转移瘤的诊断，避免不必要的放疗。有的医生发现，发生椎体压缩性骨折的恶性肿瘤患者病椎活检后提示恶性的仅占50%。活检在同一患者多发恶性肿瘤、在原发性质不明的肿瘤、在长时间的潜伏期后椎体压缩性骨折作为首发转移征象的情况下均具有非常重要的意义。
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