以前认为髓内钉相对经济，对组织的破坏少，预后应该要好于假体置换。但是，最近关于髓内钉与假体置换患者行走功能预后、生存期、移植物生存期和术后并发症的比较结果与上述观点不同。目前研究显示，髓内钉和假体的行走功能预后、患者的生存期和术后短期并发症均相似，两者移植物的生存期也均明显大于患者的生存期。但是假体的1年后并发症（远期并发症）比髓内钉明显少，假体置换的失败率明显比髓内钉低。因此，有理由认为假体置换在许多方面优于髓内钉固定。但是，关于患者的行走功能预后、生存期以及假体植入物生存期比髓内钉长对生活质量的意义等，还要医患双方共同探讨，充分考虑患者的具体条件和对术后生活方式的现实考虑及期许，选择手术方式。