手术是妊娠合并外阴癌的主要治疗方式。手术的方式需根据妊娠的不同时期，是否保留胎儿，肿瘤的大小、部位、分期，进行个体化的选择。早孕期患者，IA期可考虑行病灶局部广泛切除术；IB期、II期先行病灶局部广泛切除术，腹股沟淋巴结可待分娩后2~3周再行切除。如病变距中线1cm以内，或累及小阴唇，行双侧腹股沟淋巴结切除；其他行患侧腹股沟淋巴结切除。III~IV期患者由于术前或术后放化疗可能性大，建议行人工流产术，术后2~3周再按非孕期行相关手术。中孕期患者，IA、IB、II期治疗方案同早孕期，III~IV期患者根据距分娩期的远近，是否保留胎儿的意愿，选择手术时机及是否终止妊娠。晚孕期患者，无论肿瘤期别，可考虑待分娩2~3周后再按非孕期行相关手术。