依据患者年龄、合并症、细胞遗传学结果制定合理的个体化治疗方案。均参照一线治疗方案的疗效确定进一步的治疗方案。慢性淋巴细胞白血病治疗的主要药物包括 CD20 单抗（利妥昔单抗、人源化 CD20 单抗）、苯丁酸氮芥、氟达拉滨、苯达莫司汀、环磷酰胺以及糖皮质激素等，目前阿仑单抗、克拉屈滨等亦用于慢性淋巴细胞白血病的治疗。

(1) 对于不伴有 11q- 或 17p- 的患者：

①年龄大于 70 或伴有严重并发症的患者，大多数推荐单药或小剂量免疫化疗为主的治疗方案；

②年龄低于 70 岁且无严重并发症的患者，化疗联合免疫治疗，不推荐单药治疗。

(2) 伴有 17P- 的患者：推荐使用阿仑单抗 ± 利妥昔单抗；前述常用药物使用时推荐化疗联合免疫治疗，不推荐单药治疗。

(3) 伴有 11q- 的患者：

① 70 岁以上或伴有严重并发症者推荐单药或小剂量化疗；

② 70 岁以下或身体状况良好的老年患者推荐化疗联合免疫治疗。