急性早幼粒细胞性白血病治疗期间为什么要进行腰穿 + 鞘注化疗药物?

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急性早幼粒细胞白血病患者中枢神经系统白血病 3 年内累积发生率为 1%左右,主要与高白细胞、PML-RARA 异构体、年龄 <45 岁等相关,高白细胞患者中枢神经系统白血病复发危险可达 5%,而静脉应用化疗药物一般很难通过血脑屏障,因此需要进行腰穿 + 鞘注化疗药物预防中枢神经系统白血病,通常选择阿糖胞苷及地塞米松两联药物鞘注。