西妥昔单抗用于胃癌治疗的临床应用价值如何?

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2009 年,美国临床肿瘤学会共报道了 4 项西妥昔单抗联合化疗药物治疗晚期胃癌的Ⅱ期临床研究结果,分别是西妥昔单抗联合伊立替康和氟尿嘧啶方案,西妥昔单抗联合奥沙利铂与伊立替康方案,西妥昔单抗联合顺铂和氟尿嘧啶方案,西妥昔单抗联合多西紫杉醇与顺铂方案。结果显示,西妥昔单抗联合化疗可取得 44.0%~ 62.5%的肿瘤缓解率,疾病进展时间为 5.5 ~ 8.0 个月,总生存时间为 9.5 ~ 16.0 个月。这表明西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌具有一定的有效性,但并未显著提高总生存期。而备受关注的开放、随机对照的多中心Ⅲ期临床研究 EXPAND 最终未能证实西妥昔单抗在一线治疗中使晚期胃癌患者总生存期受益。