胃癌患者术前在心血管方面需要做哪些检查?

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通过测量血压、脉搏和心电图检查便能大致了解病人的循环系统机能状况,若有异常则请有关专科医师、麻醉医师会诊,制订对策。充血性心力衰竭、急性心肌梗死、活动性心肌炎、心包炎、细菌性心内膜炎、急性阵发性或失控制的心律不齐等均列为手术禁忌。房室束传导阻滞、不完全性传导阻滞、高血压、代偿充分的心瓣膜病、控制好的心律不齐、不严重的心绞痛、已愈合的心肌梗死等危险性虽较小,但仍是手术的相对禁忌,需充分纠正治疗后才能进行手术。对既往有冠心病、心源性哮喘、心肌梗死、脑中风者也需加以注意,特别是心肌梗死发作后至少需经 5 个月以上的修复治疗。

伴有心脏病的患者应包括适当限制体力活动、限制钠摄入,必要时给予洋地黄、利尿剂治疗以及纠正一切增加心脏负担的因素,如贫血、高血压、低蛋白血症、甲状腺功能亢进等。心血管疾患病人的手术安全性很大程度上取决于手术范围大小,麻醉方式的选择,以及术中严密止血、减少不良刺激,保证水电解质平衡,保持呼吸道通畅和充分给氧等方面的因素。