（1）消化性溃疡伴幽门梗阻。胃十二指肠溃疡出现幽门梗阻主要由于痉挛、炎症水肿、瘢痕形成或联合因素引起。痉挛或水肿引起的梗阻是暂时性的、可逆的，痉挛缓解和水肿消退后梗阻即可缓解。而瘢痕引起的梗阻则是渐进性的、持久性的。症状主要表现为腹痛和反复发作的呕吐，呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量多，呕吐物多为宿食并带腐败酸臭气味，大多不含胆汁，呕吐后腹胀、腹痛可缓解或减轻。病程较长者，可有脱水、低氯低钾性碱中毒表现。体检有时可见胃型及蠕动波，纤维胃镜检查可确定梗阻并明确梗阻原因。

（2）胰头、十二指肠肿瘤：胰头、十二指肠肿瘤可导致梗阻，呕吐物一般含胆汁，梗阻为进行性加重，可伴有胆道梗阻症状，如发热、梗阻性黄疸等，血CEA（癌胚抗原）、CA19-9可升高，胃镜、CT 和 MRCP（磁共振胰胆管成像）等检查有助于进一步诊断。

（3）十二指肠淤滞症。梗阻症状主要由于十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫引起。呕吐是主要症状，常发生于餐后数小时，呈间歇性发作。呕吐物为胃内容物，含胆汁，伴上腹饱胀不适，呕吐后症状可缓解，俯卧位或胸膝位有助于症状缓解。钡剂造影表现为十二指肠水平部受压呈“笔杆征”，钡剂通过受阻，俯卧位钡剂可迅速通过十二指肠进入空肠，近端十二指肠及胃扩张，十二指肠常有明显逆蠕动。超声检测肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角或 CT 三维重建显示肠系膜上动脉与十二指肠之间的关系可进一步明确诊断。