化疗时局部血管如何选择及保护?

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如选择外周静脉疗法,应选择前臂最容易穿刺的大静脉,切勿在靠近肌腱、韧带、关节等处静脉注药,以防造成局部损伤。曾做过放射治疗的肢体、有动−静脉瘘的肢体、乳腺手术后患侧肢体、淋巴水肿等部位不宜实施静脉穿刺。应避免在 24 小时内在被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺,以免药物从前一次穿刺点外渗。穿刺成功后要保留针头固定稳妥,避免脱出。如果外周静脉选取有困难,要行深静脉插管给药。强刺激药物在给药过程中,要先经静脉输入生理盐水,确认输液管道通畅后,再给予化疗药,一旦发生药物外渗,必须立即停止输液,按化疗药物外渗处理。输注化疗药物完毕后,应再次输入生理盐水(或葡萄糖液)充分冲管后方可拔针。此外,还可给予局部硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷以达到保护静脉的作用。