手术前需做哪些准备?

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食管癌切除及消化道重建,涉及胸腹两腔,手术创伤大,对主要器官影响大,术前必须做好充分的准备,以提高手术的安全性和成功率。食管癌手术前的准备是全方位的,归纳起来有以下几个方面:

(1)首先医护人员要全面地询问病史和进行详细的体格检查,以了解患者食管疾病的现状和有无对手术有影响的其他疾病。

(2) 要进行相关的实验室检查,包括血、尿及大便常规检查,肝肾功能、出(凝)血时间、血型及血清蛋白检测。

(3) 要仔细阅读患者近期(2 周内)食管造影片、胸片、胸 CT 片等,了解 B 超检查情况,全面掌控病情。

(4) 要积极治疗并存的慢性疾病如高血压病、冠心病、支气管炎和糖尿病等,纠正贫血、低蛋白血症和水电解质紊乱。

(5) 要对患者宣教,注意口腔卫生,戒烟 2 周,适当活动,增加心肺功能。

(6) 做好解说和心理调适,使患者解除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。

(7) 教患者掌握有效的咳嗽方法,锻炼床上大小便和运动,以防止术后血栓形成。