紫杉醇类药物过敏反应有何表现及怎么样处理?

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紫杉醇类药物过敏反应发生率为 39%,其中,严重过敏反应的发生率为 2%。过敏表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹、低血压,严重者出现过敏休克,甚至死亡。几乎所有的反应都发 生在用药后最初的 10 分钟。出现过敏反应时的抢救治疗步骤如下:

(1) 立即停药,临床抢救跟进。

(2) 氧气吸入。

(3) 行过敏性休克治疗。0.1%肾上腺素 0.2~1 毫克静脉注射,地塞米松 10 毫克静脉注射。多巴胺、间羟胺 10 ~ 60 毫克静脉滴注。必要时加尼可刹米  0.375 克,根据情况可重复使用,若出现全身发痒则给予异丙嗪 50 毫克肌肉注射。

(4) 严密观察患者 72 小时。