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虽说食管癌常有进行性吞咽困难这一典型症状，但临床上能引起吞咽不畅或困难的疾病有很多种，并非有该症状就一定是患了食管癌。因此，在临床实际工作中食管癌需与其他有关疾病相鉴别。归纳起来，需与食管癌进行鉴别的疾病主要有以下几种：
(1) 食管本身的疾病。如贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管平滑肌瘤、食管憩室及食管异物等。
(2) 某些全身性疾病。如重症肌无力、硬皮病等。
(3) 食管外压性病变。如异常迷走的血管、纵隔炎性肿大淋巴结等。
虽说食管癌常有进行性吞咽困难这一典型症状，但临床上能引起吞咽不畅或困难的疾病有很多种，并非有该症状就一定是患了食管癌。因此，在临床实际工作中食管癌需与其他有关疾病相鉴别。归纳起来，需与食管癌进行鉴别的疾病主要有以下几种：
(1) 食管本身的疾病。如贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管平滑肌瘤、食管憩室及食管异物等。
(2) 某些全身性疾病。如重症肌无力、硬皮病等。
(3) 食管外压性病变。如异常迷走的血管、纵隔炎性肿大淋巴结等。