结肠癌可在家族中蔓延，而有家族史是罹患结肠癌的一项高危因素。如果你的直系血亲患有结肠癌，那么你罹患结肠癌的风险会增加；如果你的多位亲属罹患结肠癌或者你的亲属在很年轻时就罹患结肠癌，那么你罹患结肠癌的风险会更为大。对于所有结肠癌患者，均应根据《NCCN 结直肠癌筛查临床实践指南》中的规约询问其家族史。对于有家族史的结肠癌患者，医生向患者说明其家族成员具有相对高的风险罹患结肠癌，并对其家族成员进行侵略性肿瘤风险评估是非常重要的。医生可能会对患者的基因进行检测，以评估肿瘤是否存在基因遗传因素。