三苯氧胺（他莫昔芬，TAM）是一种雌激素受体拮抗剂，也是目前最为常用的内分泌治疗药物。它通过抑制雌二醇与雌激素受体（ER）的结合，减少细胞内雌激素受体的含量，从而阻断雌激素进入肿瘤细胞，达到延缓细胞生长和分裂的目的。

TAM 是最常见的乳腺癌内分泌治疗的药物。众多资料显示，TAM 对绝经后患者的疗效较绝经前的好。关于 TAM 在乳腺癌辅助治疗中应用的基本共识有以下几点。

(1) 辅助内分泌治疗的决定因素为激素受体状况，ER 阳性的效果最好。

(2)TAM 合适的服药时间为 5 年。

(3)TAM 的疗效与年龄关系不大。

(4)TAM 能降低对侧乳腺癌的发生，但明显增加患子宫内膜癌的风险。

(5) 雌激素受体阳性患者化疗后加用 TAM 比单用化疗及单用 TAM 效果好。

TAM 的常用量为每次 10 毫克，每天 2 次，用药 6 周方能见效。增加剂量不能使疗效提高。经过早期乳腺癌治疗协作组研究证实，乳腺癌患者手术后服用 TAM5 年，较 2 ～ 3 年受益大大增加，而且服用多于 5 年生存率并没有显著增高，因此推荐常规服用 5 年。TAM 对软组织和骨转移者疗效较好，而对内脏转移者疗效较差。