甲胎蛋白是什么?检测它有什么用?

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甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到 20 微克 / 升。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着原发性肝癌的快速生长它在血清中的含量会急剧增加,于是甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

过去一直认为诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。大量的临床试验却发现,除了约 80%的肝癌患者血清 AFP 明显升高外,生殖细胞肿瘤患者出现 AFP 阳性率为 50%,其他如胰腺癌、肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的 AFP 升高。但是,部分肝硬化患者会长期出现 AFP 为上千微克 / 升的情况,却多年都没有肝癌的迹象;而约20%的晚期肝癌患者,直至病故前,AFP 仍不超过 10 微克 / 升。