头颈部肿瘤放疗野不可避免地要包括牙齿、齿龈、颌骨、唾液腺。放疗后，由于唾液腺受损，分泌的唾液量减少，口腔酸度增加，会便于细菌的繁殖；放疗还可直接损伤齿槽骨及其供血血管，导致放射性龋齿，使患者的牙齿疏松，易于碎裂、变黑，最后可自根冠交界处断裂，形成满口尖利参差不齐的黑色残根，严重影响患者的进食。戴金属牙套的患者如不摘除，在放疗中照射相邻的颊黏膜、舌、牙龈受量增加，易患溃疡且不易愈合。

因此，放疗前必须处理好患者的牙齿，处理事项包括拔除龋齿和残根、摘除金属牙套，如果有较严重的齿龈炎，还要积极对症处理。在放疗中和放疗后保持良好的口腔习惯，用双氟牙膏可在牙齿表面形成保护层以保护牙冠。