全膀胱切除−回肠膀胱手术后，患者的尿液从腹壁回肠造口流出，应注意：

(1) 需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成，一般底盘数天更换一次，尿袋 1 ～ 2 天更换 1 次；注意保护造瘘口周围的皮肤，每天清洗消毒，外涂氧化锌油膏等。

(2) 发现尿液有絮状黏液时，每天需饮水 2 ～ 3 升，并口服小苏打片使尿液碱化，尿液变稀薄，以利于排尿通畅。

(3) 预防泌尿系统逆行感染，如有突发性高热，需及时诊治。

(4) 若尿道口出现血性分泌物，应警惕残留病变或发生尿道肿瘤的可能性，请及时就诊。

(5) 膀胱癌手术后应戒烟。

(6) 做提肛肌训练以锻炼会阴肌肉，拔导尿管后应 2 小时排尿 1 次，先坐位排尿，放松盆底肌肉，增加腹部压力，再逐渐改为站立排尿。并延长排尿间隔至 3 ～ 4 小时，夜间需用闹钟提醒。

此外，术后的头 3 个月，每 1 ～ 2 周查 1 次肝肾功能和做 1 次血气分析；遵医嘱进行尿脱落细胞检查、B 超、排泄性尿路造影、 CT 检查等。