乳房再造术后为何会发生肌皮瓣坏死?有何表现?

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肌皮瓣坏死主要由于血管扭曲、血管分布异常、有腹部手术史、有吸烟史或患者依从性差等致皮瓣供血不足。

轻度血液循环障碍者皮瓣呈紫红色,较重者伴有水疱,更为严重时呈紫黑色,位置多在皮瓣或肌皮瓣的远端或边缘处,一般术后2~3日出现,逐日加重并扩展范围,但5~6日后逐渐稳定而不再扩大。皮肤颜色紫红或有水疱的皮瓣有可能恢复正常,表现在10~14日后干燥脱痂自愈。黑紫色的皮瓣最后多形成干性坏死区,后逐渐分离脱落,导致手术不同程度的失败。