我是老年淋巴瘤患者,最近检出高钙血症。我一直有骨质疏松症,怎么会有高钙血症呢?

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血钙浓度高于或等于 2.75 毫摩尔 / 升时为高钙血症,当血钙高于或等于 3.75 毫摩尔 / 升时称为高钙血症危象。约 10%~ 20%的肿瘤患者可能有高钙血症,原因比较复杂,因人而异,主要有:

(1) 支气管肺癌、胰腺癌、肾癌和卵巢癌等肿瘤可分泌甲状旁腺素或类似的多肽物质,导致高钙血症。甲状旁腺肿瘤约 80%为腺瘤,3%为腺癌,均可动员骨钙释放入血,并使肾小管对钙的吸收增加,间接促进肠黏膜钙吸收,从而形成高钙血症。

(2) 肺癌、前列腺和肾癌等分泌过多前列腺素 E,使骨吸收(指破骨细胞的破骨过程)增加。

(3) 肾癌、胰腺癌、头颈部肿瘤、食管鳞癌、肺癌和子宫颈癌等肿瘤能分泌溶骨因子,促使骨吸收,致血钙增高。

(4) 多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤等可分泌破骨细胞刺激因子,促使骨溶解,引起血钙增高。

(5) 乳腺癌、肾癌、肺癌等伴溶骨性转移,骨质被大量破坏后释放出的钙超过肾和肠清除钙的能力。

每位患者究竟属于哪种情况,还要由经治医生结合您的情况具体分析。