早期一般无任何症状，如下症状往往为中晚期肝癌的临床表现。

(1) 肝区疼痛：多为右上腹或中腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后疼痛加重。门静脉或肝静脉有癌栓时，常有腹胀、腹泻、顽固性腹水、黄疸等表现。

(2) 消化道症状：如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，由于这些症状缺乏特异性，所以易被忽视。(3) 发热：多为 37.5 ～ 38℃，个别可高达 39℃以上。

(4) 癌旁表现：主要有低血糖、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症，也可有皮肤卟啉症、女性化、类癌综合征、肥大性骨关节病、高血压和甲状腺功能亢进。其中大多数表现为特征性的生化改变，而且先于肝癌局部症状出现。

(5) 合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房增大、脾大、腹壁静脉扩张以及食管胃底静脉曲张等表现。