慢性淋巴细胞白血病本身是恶性度较低的淋巴瘤,但部分患者会转化为恶性度较高的淋巴瘤,主要是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。
糖皮质激素通过诱导淋巴细胞凋亡以及抑制淋巴细胞发挥抗白血病作用。
苯达莫司汀需静脉注射,骨髓抑制为其主要副作用。
阿仑单抗(Alemtuzumab)全人源化、抗 CD52 的单克隆抗体。
利妥昔单抗常常联合化疗作为慢性淋巴细胞白血病的一线治疗方案。
氟达拉滨(Fludarabine)是嘌呤类似物的代表性药物,具有抑制核糖核酸还原酶的作用,阻断 DNA 合成,应用于慢性淋巴细胞白血病治疗后极大地改变了慢性淋巴细胞白血病的预后。
瘤可然治疗的总有效率(ORR)为 30%~ 50%,与联合化疗方案 CVP 或 CHOP 相比,单药瘤可然可获得相似疗效。
一线治疗反应不佳或复发的患者采用二线治疗方案。
无论是总体有效率还是完全缓解率均有显著提高。
依据患者年龄、合并症、细胞遗传学结果制定合理的个体化治疗方案。