得了癌症如果不治疗会怎么样?

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有些患者得了癌症不治疗出于这样那样的想法:病情太晚疗效不好,经济压力,自认为必死无疑,少数认为治疗毒性大而采取一些自认为没有毒性的传统治疗,如传统医学或自然医学的方法。

如果不治疗,癌症的结局如何,这个问题其实说的是癌症的自然病程。在《UICC临床肿瘤学手册》中曾专门讨论这个问题,大致可以分为几种:

自愈倾向的:如常见的乳腺导管原位癌、宫颈原位癌中有一部分可以逆转;另外一些就是浸润癌的自愈,这种情况是由于未知的因素出现非医疗干预性的痊愈。表现为疾病病灶的消失,一般解释为自身免疫力的变化或者癌细胞的再分化,这种情况发生率极低,常规认为是十万分之一至六万分之一。

缓慢进展型:如某些前列腺癌与甲状腺癌。开始治疗干预有一定标准。临床可以表现为惰性过程,如某些前列腺癌即使未进行干预也可能长期稳定超过十年以上;但需要密切观察。

医疗干预获益显著型:这种癌症如果不干预,进展会比较快。如早期浸润性乳腺癌、早期肺癌。一旦发现应抓紧时间开始治疗,花费少、痛苦小、疗效好,合并症和功能损失也最小。

医疗干预获益明显型:适用于大多数情况,但是要有适宜的干预策略和干预程度。即使晚期也可能从抗癌治疗中获益,多数患者可以因积极支持治疗改善症状和生活质量。这种情况下的干预目标是以生存质量为主。