妊娠合并宫颈癌终止妊娠后,怎样选择手术?

关注问题

妊娠合并宫颈癌终止妊娠后手术的选择与非妊娠期相同。 对于要求保留生育功能的患者,IA期,根据宫颈切除术后锥切边缘是否阳性来决定后续手术方式; IA1期且伴淋巴脉管浸润及IA2期患者也可直接行广泛宫颈切除加盆腔淋巴结清扫术;对于IB1期,推荐广泛宫颈切除加盆腔淋巴结清扫术。对于无生育要求患者,IA期,根据宫颈切除术后锥切边缘是否阳性来决定后续手术方式;IA1期且伴淋巴脉管浸润及IA2期患者可行次广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,IB1、IIA1期患者首选的治疗方法是广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,IB2IIA2期患者首选放疗治疗,也可行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,IIB期及以上的晚期病例通常不采用子宫切除术,对于放疗后盆腔中心性复发或病灶持续存在者采用盆腔器官廓清术有治愈的可能。