如果出现了阴道不规则出血或者绝经后出血等情况，就要考虑到子宫内膜病变的可能，需要做进一步检查。子宫内膜癌有下列诊断方法。

（1）子宫内膜检查。子宫内膜活检和刮宫两种方法都能够获取子宫内膜。内膜活检简便而创伤较少，阳性率高，但由于内膜活检只能反映部分内膜情况，所以即使检查结果是阴性也不能完全排除子宫内膜癌，需要全面刮宫。

为了避免遗漏，出现下列情况时应进行诊断性刮宫:①凡绝经后出血，都应视为一种“警告”，当排除萎缩性阴道炎及宫颈病变后，如果雌激素测定（血清雌激素或阴道涂片激素影响）是高水平的，必须进行分段刮宫，要分别获得颈管和宫腔的组织。②病人有不排卵历史，或有内膜癌高危因素的背景。③阴道检查反复有不正常细胞，而宫颈活检都是阴性。④怀疑卵巢颗粒细胞瘤或泡膜细胞瘤者。

（2）细胞学检查。包括宫腔吸引涂片、宫腔灌洗法、子宫内膜刷等，多用于普查，但阳性率较低，需要内膜病理进行最后诊断。

（3）宫腔镜检查。即使是全面的诊断性刮宫，也仍然是盲刮，而宫腔镜下可以直视检查宫腔和活检，从而避免常规诊刮时的遗漏。但有人认为宫腔镜检查可能引起内膜癌的扩散，所以一旦被宫腔镜活检诊断为子宫内膜癌后，应尽早手术或其他后续治疗。

（4）阴道和腹部B超检查。阴道和腹部B超能显示子宫内膜的厚度及影像，提示子宫内膜有无异常回声，有助于诊断。

（5）计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）。这些检查手段主要用于观察宫腔、宫颈病变，特别是肌层浸润深度以及淋巴结转移等，以减少不必要的盆腔和腹主动脉旁淋巴结的切除。

（6）血清肿瘤标记物。可取血查CA125和HE4等指标，有助于诊断。