急性早幼粒细胞性白血病治疗期间需要进行多少次腰穿 + 鞘注化疗药物?

关注问题

诊断为低 / 中危组患者,应进行 3 ~ 4 次预防性鞘内注射;诊断为高危组或复发患者,因发生中枢神经系统白血病风险增加,对这些患者应进行 6 次预防性鞘内注射治疗。如出现中枢神经系统白血病症状,如剧烈头痛、呕吐,无法鼓腮、皱眉等面瘫表现,需做腰穿明确是否存在中枢神经系统白血病。一旦确诊可进行腰穿 + 鞘注化疗药物治疗,每 2 ~ 3 日一次,持续至脑脊液检查恢复正常后再继续鞘注化疗 6 次。