胃黏膜相关淋巴瘤(MALT)怎样抗幽门螺杆菌治疗?

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可能有较高 Hp 根除率的方案是以 PPI 为基础含克拉霉素的三联疗法(标准三联疗法)和含铋剂四联疗法。标准三联疗法的药物组成是质子泵抑制剂(PPI)+ 克拉霉素 + 阿莫西林或甲硝唑;经典含铋剂四联疗法由 PPI+ 铋剂 + 甲硝唑 + 四环素组成,由于甲硝唑耐药在一定程度上影响其疗效和现在很难再买到四环素,因此陆续有一些其他抗生素,如呋喃唑酮左氧氟沙星等替代甲硝唑或四环素。对比研究表明,经典铋剂四联疗法 10 天初次治疗的疗效高于标准三联疗法,标准三联疗法加铋剂后可使根除率至少提高 10%。