食管癌术后吻合口狭窄的处理原则是什么?

关注问题

食管癌术后吻合口狭窄的处理原则是采用各种方法扩大吻合口直径,使食物能顺利通过。临床上常用的解决方法有:

(1) 食管扩张术。应用扩张探条或扩张球囊等扩张器械将狭窄的吻合口扩大,以便于食物通过。

(2) 支架置入术。对反复扩张效果欠佳的顽固性吻合口狭窄或因癌复发而致的吻合口狭窄可采用该方法,常可获得比较满意的近期效果。

(3) 微波或激光治疗。以破坏吻合口瘢痕狭窄环,扩大吻合口,改善进食。

(4) 再次手术切除。对于反复扩张治疗无效的重度吻合口狭窄患者,如果狭窄的部位比较局限,残余的胃足够大且患者的一般状况良好,可考虑再次手术治疗,切除狭窄的吻合口,重新行食管胃吻合。