乳腺癌手术后皮下积液的原因及处理方法有哪些?

关注问题

皮下积液指乳腺癌术后皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面,是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有以下几点:

(1) 引流不畅通使创面的渗出液不能及时引出而积聚。

(2) 创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液。

(3) 解剖腋静脉周围有淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅,形成积液,这些积液一般发生在腋窝外侧。

(4) 皮瓣张力过大使伤口不易覆盖,引流管拔出过早等也有一定的关系。

手术中遇到血管应予以精细结扎,同时应减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较小时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。